
Viimeistään korona-aika vei meidät etäilyn maailmaan. Mutta miten etäterapia toimii tai toimiiko se yhtä hyvin kuin perinteinen vastaanotto?
Etäterapiasta on tullut yhä suositumpaa ja moni haluaakin toteuttaa terapiaistunnon omalta kotisohvalta. Tongin sitten hieman tietoja, että onko se sitten niin tehokasta? Mitä sanovat tieteelliset artikkelit?
Ennen kuin menen artikkeleiden syvään maailmaan, niin tärkeintä on tuoda ensin niin sanottu kulmakivi eli asiakkaan ja terapeutin oma näkemys nettiterapian toimivuudesta. Eli jos asiakkaana koet, että etäily ei vain ole sinua varten, niin sitten suosittelen lähivastaanottoa. Tutkimuksissa on myös huomattu, että jos terapeutti ei itse usko etäterapian toimivuuteen, niin se näkyy myös hoitotuloksissa. Tässäkin siis on tärkeää kuunnella omaa tunnetta, mikä on minun tapani työstää tai työskennellä.
No mutta mitä se tutkimus sanoo?
Tuorein tutkimus, joka julkaistiin Lancet Psychiatry-lehdessä, osoitti, että videoyhteyden välityksellä annettava etäterapia on yhtä tehokas masennushoito kuin perinteinen kasvotusten annettava psykoterapia. Tutkimuksessa kaksisataa yli 58-vuotiasta vakavaa masennusta sairastavaa potilasta satunnaistettiin joko terapeutin kanssa samassa huoneessa tapahtuvaan psykoterapiaan tai videopuheluiden avulla toteutettuun etäterapiaan. Molemmat ryhmät saivat kahdeksan hoitokertaa. Kun tutkijat arvioivat potilaiden hoitotuloksia vuoden kuluttua terapioista, he havaitsivat, että masennus oli parantunut tai lievittynyt yhtä hyvin kummassakin ryhmässä.
On hyvä kuitenkin huomata, puhutaanko etäterapiasta vai nettiterapiasta.
Nettiterapiat ovat osittain automatisoituja terapiahoitoja, joissa terapiasisältöön on lisätty tietoteknisiä esitys- ja opetussisältöjä. Elikkä nettiterapiassa tehdään paljon itse tehtäviä kun taas etäterapia on terapeutin kanssa kasvokkain tapahtuva vastaanotto. Nettiterapiassa terapeutti tukee potilaan etenemistä ohjelmassa, joka sisältää vaikuttaviksi todettuja hoitomenetelmiä, kuten ajatusten uudelleenmuotoilua, käyttäytymisen aktivointia ja altistusta, empatiaa sekä motivaation vahvistamista.
Nettiterapia on jo osa Suomen masennuksen käypää hoitoa, ja se on saatavilla koko maassa. Kuka tahansa lääkäri voi tehdä potilaalleen lähetteen nettiterapiaan, ja hoito on asiakkaalle maksutonta.
Nettiterapia on tullut tukemaan perinteistä terapiaa
Maailmanlaajuisesti yli 500 miljoonaa ihmistä kärsii masennus- tai ahdistuneisuushäiriöistä. Nykytiedon mukaan psykoterapeuttiset interventiot ovat keskeisiä erilaisten lievien masennus- ja ahdistushäiriöiden hoidossa. Koska terapiahoitojen saatavuudessa on puutteita, häiriöihin on alettu tuottaa hoitoja myös internetin välityksellä. Esimerkiksi Britannian kansallisissa hoitosuosituksissa nettiterapiaa suositellaan lievissä masennuksissa rutiinimaisen masennuslääkityksen edelle.
Tuore meta-analyysi, joka käsitti 16 vertailua ja 2 807 potilasta, osoitti, että nettiterapioiden hoitotulos aikuisten masennuksessa oli samaa luokkaa kuin perinteisessä psykoterapiassa. Vaikka hoitotuloksen pysyvyydestä ei ole varmuutta, on tärkeää, että nettiterapioita tarjotaan aktiivisesti, erityisesti hoidon alkuvaiheessa.
On siis huojentavaa huomata, että ihan tutkimuksellisesti etäterapia vastaanotto toimii ja että nettiterapioillakin on oma paikkansa, koska yksinkertaisesti terapeutteja ei vain ole tarpeeksi saatavilla. Parempihan se on, että ihminen saa jotain apua alkuun, kuin että jää kokonaan tyhjänpäälle.
Lähteet
- Lancet Psychiatry-lehti
- Käypä hoito -suositukset
- Maailman terveysjärjestö (WHO) -tilastot mielenterveysongelmista
Comments